Общество
Сегодня
Политика
Происшествия
Люди
Экономика
Следствие
Бизнес
Культура
Наука и медицина
Недвижимость
О проекте
Редакция
Контакты
Размещение рекламы
Использование материалов
Поддержать проект
Вопрос-Ответ
Financial Assets
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 – 65733 выдано Роскомнадзором 20.05.2016.
В России признаны экстремистскими и запрещены организации «Национал-большевистская партия», «Свидетели Иеговы», «Армия воли народа», «Русский общенациональный союз», «Движение против нелегальной иммиграции», «Правый сектор», УНА-УНСО, УПА, «Тризуб им. Степана Бандеры», «Мизантропик дивижн», «Меджлис крымскотатарского народа», движение «Артподготовка», общероссийская политическая партия «Воля». Признаны террористическими и запрещены: «Движение Талибан», «Имарат Кавказ», «Исламское государство» (ИГ, ИГИЛ), Джебхад-ан-Нусра, «АУМ Синрике», «Братья-мусульмане», «Аль-Каида в странах исламского Магриба», Общественное движение «Штабы Навального», интернет-издание «Спутник и погром», компания Meta Platforms. Inc.
НКО, выполняющие функции иностранного агента: Некоммерческая организация «Фонд по борьбе с коррупцией», Межрегиональный профессиональный союз работников здравоохранения "Альянс врачей", Автономная некоммерческая организация «Центр по работе с проблемой насилия «НАСИЛИЮ.НЕТ», Программно-целевой Благотворительный Фонд "СВЕЧА", Красноярская региональная общественная организация "Мы против СПИДа", Некоммерческая организация "Фонд защиты прав граждан", Автономная некоммерческая организация социально-правовых услуг "Акцент", Межрегиональная общественная организация реализации социально-просветительских инициатив и образовательных проектов "Открытый Петербург", Санкт-Петербургский благотворительный фонд "Гуманитарное действие", Социально-ориентированная автономная некоммерческая организация содействия профилактике и охране здоровья граждан "Феникс ПЛЮС", Фонд содействия правовому просвещению населения "Лига Избирателей", Некоммерческая Организация Фонд "Правовая инициатива", Некоммерческая организация Фонд "Общественный фонд социального развития "Генезис", Автономная некоммерческая организация информационных и правовых услуг "Гражданская инициатива против экологической преступности", Некоммерческая организация "Фонд борьбы с коррупцией", Пензенский региональный общественный благотворительный фонд "Гражданский Союз", Ингушское республиканское отделение общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест", Общественная организация "Саратовский областной еврейский благотворительный Центр "Хасдей Ерушалаим" (Милосердие), Частное учреждение "Центр поддержки и содействия развитию средств массовой информации", Региональная общественная организация содействия соблюдению прав человека "Горячая Линия", Фонд "В защиту прав заключенных", Автономная некоммерческая организация "Институт глобализации и социальных движений", Автономная некоммерческая организация противодействия эпидемии вич/спида и охраны здоровья социально-уязвимых групп населения "Центр социально-информационных инициатив Действие", Челябинское региональное диабетическое общественное движение "ВМЕСТЕ", Благотворительный фонд охраны здоровья и защиты прав граждан, Благотворительный фонд помощи осужденным и их семьям, Городской благотворительный фонд "Фонд Тольятти", Свердловский региональный общественный фонд социальных проектов "Новое время", Фонд содействия устойчивому развитию "Серебряная тайга", Фонд содействия развитию массовых коммуникаций и правовому просвещению "Так-Так-Так", Региональная общественная организация содействия просвещению граждан "Информационно-аналитический центр "Сова", Региональная общественная организация помощи женщинам и детям, находящимся в кризисной ситуации "Информационно-методический центр" Анна", Автономная некоммерческая организация социальной поддержки населения "Проект Апрель", Региональный благотворительный фонд "Самарская губерния", Свердловский областной общественный фонд "Эра здоровья", Международная общественная организация "Международное историко-просветительское, благотворительное и правозащитное общество "Мемориал", Автономная Некоммерческая Организация "Аналитический Центр Юрия Левады", Автономная некоммерческая организация "Издательство "Парк Гагарина", Фонд содействия защите здоровья и социальной справедливости имени Андрея Рылькова, Благотворительный фонд социально-правовой помощи "Сфера", Челябинский региональный орган общественной самодеятельности "Уральская правозащитная группа", Челябинский региональный орган общественной самодеятельности - женское общественное объединение "Женщины Евразии", Омская региональная общественная организация "Центр охраны здоровья и социальной защиты "СИБАЛЬТ", Городская общественная организация "Рязанское историко-просветительское и правозащитное общество "Мемориал" (Рязанский Мемориал), Городская общественная организация "Екатеринбургское общество "МЕМОРИАЛ", Автономная некоммерческая организация "Институт прав человека", Некоммерческая организация "Фонд защиты гласности", Региональное общественное учреждение научно-информационный центр "МЕМОРИАЛ", Союз общественных объединений "Российский исследовательский центр по правам человека", Автономная некоммерческая организация "Дальневосточный центр развития гражданских инициатив и социального партнерства", Общественная организация "Пермский региональный правозащитный центр", Фонд "Гражданское действие", Межрегиональный общественный фонд содействия развитию гражданского общества "ГОЛОС-Урал", Автономная некоммерческая организация "Центр независимых социологических исследований", Негосударственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования (повышение квалификации) специалистов "АКАДЕМИЯ ПО ПРАВАМ ЧЕЛОВЕКА", Свердловская региональная общественная организация "Сутяжник", Межрегиональная благотворительная общественная организация "Центр развития некоммерческих организаций", "Частное учреждение в Калининграде по административной поддержке реализации программ и проектов Совета Министров северных стран", Региональная общественная благотворительная организация помощи беженцам и мигрантам "Гражданское содействие", Автономная некоммерческая организация "Центр антикоррупционных исследований и инициатив "Трансперенси Интернешнл-Р", Региональный Фонд "Центр Защиты Прав Средств Массовой Информации", Некоммерческое партнерство "Институт развития прессы - Сибирь", "Частное учреждение в Санкт-Петербурге по административной поддержке реализации программ и проектов Совета Министров Северных Стран", Межрегиональная общественная организация Информационно-просветительский центр "Мемориал", Межрегиональная общественная правозащитная организация "Человек и Закон", Фонд поддержки свободы прессы, Санкт-Петербургская общественная правозащитная организация "Гражданский контроль", Калининградская региональная общественная организация "Правозащитный центр", Региональная общественная организация "Общественная комиссия по сохранению наследия академика Сахарова", Некоммерческое партнерство "Институт региональной прессы", Частное учреждение "Информационное агентство МЕМО. РУ", Фонд "Институт Развития Свободы Информации", Калининградская региональная общественная организация "Экозащита!-Женсовет", Фонд содействия защите прав и свобод граждан "Общественный вердикт", Межрегиональная общественная организация Правозащитный Центр "Мемориал", Евразийская антимонопольная ассоциация.
Иностранные СМИ, выполняющие функции иностранного агента: "Голос Америки", "Idel.Реалии", Кавказ.Реалии, Крым.Реалии, Телеканал Настоящее Время, Татаро-башкирская служба Радио Свобода (Azatliq Radiosi), Радио Свободная Европа/Радио Свобода (PCE/PC), "Сибирь.Реалии", "Фактограф", "Север.Реалии", Общество с ограниченной ответственностью "Радио Свободная Европа/Радио Свобода", Чешское информационное агентство "MEDIUM-ORIENT", Пономарев Лев Александрович, Савицкая Людмила Алексеевна, Маркелов Сергей Евгеньевич, Камалягин Денис Николаевич, Апахончич Дарья Александровна, Юридическое лицо, зарегистрированное в Латвийской Республике, SIA «Medusa Project» (регистрационный номер 40103797863, дата регистрации 10.06.2014), Общество с ограниченной ответственностью «Первое антикоррупционное СМИ», Юридическое лицо, зарегистрированное в Королевстве Нидерландов, Stichting 2 Oktober (регистрационный номер № 69126968), являющееся администратором доменного имени интернет-ресурса «VTimes.io», Баданин Роман Сергеевич, Гликин Максим Александрович, Маняхин Петр Борисович, Ярош Юлия Петровна, Чуракова Ольга Владимировна, Железнова Мария Михайловна, Лукьянова Юлия Сергеевна, Маетная Елизавета Витальевна, Юридическое лицо «The Insider SIA», зарегистрированное в Риге, Латвийская Республика (дата регистрации 26.06.2015), являющееся администратором доменного имени интернет-издания «The Insider», https://theins.ru, Рубин Михаил Аркадьевич, Гройсман Софья Романовна, Рождественский Илья Дмитриевич, Апухтина Юлия Владимировна, Постернак Алексей Евгеньевич, Общество с ограниченной ответственностью Телеканал Дождь, Петров Степан Юрьевич, Юридическое лицо Istories fonds, зарегистрированное в Латвийской Республике (регистрационный номер 50008295751, дата регистрации 24.02.2020), Шмагун Олеся Валентиновна, Мароховская Алеся Алексеевна, Долинина Ирина Николаевна, Шлейнов Роман Юрьевич, Анин Роман Александрович, Великовский Дмитрий Александрович, Общество с ограниченной ответственностью «Альтаир 2021», Общество с ограниченной ответственностью «Ромашки монолит», Общество с ограниченной ответственностью «Главный редактор 2021», Общество с ограниченной ответственностью «Вега 2021», Общество с ограниченной ответственностью «Важные иноагенты», Каткова Вероника Вячеславовна, Карезина Инна Павловна, Кузьмина Людмила Гавриловна, Костылева Полина Владимировна, Лютов Александр Иванович, Жилкин Владимир Владимирович, Жилинский Владимир Александрович, Тихонов Михаил Сергеевич, Пискунов Сергей Евгеньевич, Ковин Виталий Сергеевич, Кильтау Екатерина Викторовна, Любарев Аркадий Ефимович, Гурман Юрий Альбертович, Грезев Александр Викторович, Важенков Артем Валерьевич, Иванова София Юрьевна, Пигалкин Илья Валерьевич, Петров Алексей Викторович, Егоров Владимир Владимирович, Гусев Андрей Юрьевич, Смирнов Сергей Сергеевич, Верзилов Петр Юрьевич, Общество с ограниченной ответственностью «ЗП», Общество с ограниченной ответственностью «Зона права», Общество с ограниченной ответственностью «ЖУРНАЛИСТ-ИНОСТРАННЫЙ АГЕНТ», Вольтская Татьяна Анатольевна, Клепиковская Екатерина Дмитриевна, Сотников Даниил Владимирович, Захаров Андрей Вячеславович, Симонов Евгений Алексеевич, Сурначева Елизавета Дмитриевна, Соловьева Елена Анатольевна, Арапова Галина Юрьевна, Перл Роман Александрович, Общество с ограниченной ответственностью «МЕМО», Американская компания «Mason G.E.S. Anonymous Foundation» (США), являющаяся владельцем интернет-издания https://mnews.world/, Компания «Stichting Bellingcat», зарегистрированная в Нидерландах (дата регистрации 11.07.2018), Автономная некоммерческая организация по защите прав человека и информированию населения «Якутия – Наше Мнение», Общество с ограниченной ответственностью «Москоу диджитал медиа», Акционерное общество «РС-Балт», Заговора Максим Александрович, Ветошкина Валерия Валерьевна, Павлов Иван Юрьевич, Скворцова Елена Сергеевна, Оленичев Максим Владимирович, Общество с ограниченной ответственностью «Как бы инагент», Кочетков Игорь Викторович, Фонд развития книжной культуры «Иркутский союз библиофилов», Общество с ограниченной ответственностью «Честные выборы», Общество с ограниченной ответственностью «Нобелевский призыв», Еланчик Олег Александрович, Григорьева Алина Александровна, Григорьев Андрей Валерьевич, Гималова Регина Эмилевна, Хисамова Регина Фаритовна.
Лента новостей
Лента новостей
Новости – Общество
Русская планета

Стабильно больны

Фото: ИТАР-ТАСС/ Алексей Иванов
Почему в Смоленской области уровень заболеваемости туберкулезом остается высоким
Екатерина Русилова
21 марта, 2014 17:35
8 мин
На протяжении многих лет распространённость туберкулеза в регионе остается выше среднего уровня по Центральному федеральному округу. Согласно данным управления Роспотребнадзора по Смоленской области, в среднем в 2013 году им заболели 71 на каждые 100 тысяч человек. В 18 из 25 муниципальных районов области заболеваемость превысила среднеобластной уровень.
– Правильно, в 18 районах заболеваемость превышает среднеобластной показатель, — объяснил «РП» главный врач ОГБУЗ «Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер» Михаил Гуденков. — В каждом районе есть свои особенности. Мало того, что во многих из них преобладает сельское население, отдаленное от Центральной районной больницы, где можно пройти обследование на туберкулез, так они еще и малонаселенные. В районе выявят трех человека, но в перерасчете на сто тысяч населения получаются высокие цифры. В этих же районах, как правило, довольно невысокий процент охвата населения профосмотрами.
Специалисты в области изучения, лечения и профилактики туберкулеза считают, что в причинах сложившейся неблагоприятной ситуации по туберкулезу в области разобраться сложно. Они отмечают многообразие факторов, которые могли повлиять на сохранение высоких показателей по этому заболеванию в регионе.
– В начале 90-х годов, с распадом СССР была фактически разрушена единая стройная система оказания противотуберкулезной помощи, — объясняет Гуденкоd. — Мы столкнулись с ранее неизвестных нам явлениями — безработица, локальные военные конфликты, беженцы и так далее. И после длительного времени снижения уровня заболеваемости туберкулезом в этот период произошло существенное его повышение. В эти же годы низкое финансирование противотуберкулезных мероприятий, недостаточность препаратов привело к снижению эффективности лечения. Накопился резервуар туберкулезной инфекции в лице хронических больных туберкулезом. С последствиями, произошедших в 90-е годы изменений, мы продолжаем иметь дело и сегодня. В этом и заключается основная причина сохранения высокого уровня заболеваемости туберкулезом в Смоленской области. При этом нельзя сбрасывать со счетов и наше географическое положение: миграционные процессы сейчас особенно усилились.
По мнению кандидата медицинских наук, ассистента кафедры фтизиопульмонологии ГБОУ ВПО СГМА Минздрава Елизаветы Рашкевич, высокие статистические показатели можно объяснить тем, что в область из бывших Союзных республик приезжают лечиться люди уже больные туберкулезом. По данным ВОЗ, на европейском континенте выделено 27 государства, в том числе 15 бывших советских республик, с большим бременем по туберкулезу. 
– Еще один аспект, почему у нас сейчас так плохо с туберкулезом, — говорит Рашкевич, — это то, что надо проходить профилактическую флюорографию каждый год. А практически никто просто так не пойдет делать снимок.
Специалисты Роспотребнадзора отмечают, что уровень охвата профилактическими осмотрами населения по раннему выявлению туберкулеза вырос с 84,3% в 2012 году до 95,2% в 2013. В 1,3 раза чаще выявлялась активная форма туберкулеза у сельского населения. Но доля осмотренных лиц из группы риска остается на уровне 2012 года – 89,7%. Не обследуется на туберкулез в течение двух и более лет 3,47% населения области. Неудовлетворительно проходят мероприятия и по обследованию асоциальных групп населения.
– Проходят профосмотр люди, у которых есть санитарные книжки, люди из госучреждений. Несмотря на такие высокие проценты охвата населения профосмотрами, выявляем мы больных туберкулезом чаще всего из тех, кто обследование не проходит более двух лет, — объясняет Гуденков. — Кто работают у частников, у ИП-шников, в кафе, маленьких закусочных, на рынках — вот здесь у нас пробелы большие. Плохо проходят осмотры и люди одинокие, пенсионеры, неработающие. Более 50% впервые заболевших туберкулезом — это люди безработные.
Лица, стоящие на учете у наркологов и психиатров, находящиеся в местах лишения свободы и освободившиеся, в течение определенного срока должны проходить осмотр чаще.
–Те, кто стоят на учете у наркологов и психиаторов, — это верхушка айсберга. Все мы прекрасно знаем, кто с нами живет вместе в подъезде… Если они не проходят обследование, вероятность заболеть очень высокая, учитывая их образ жизни. Мало того, что есть люди, которые уклоняются от обследования, есть еще такие, кто уклоняется от лечения, — говорит Михаил Гуденков.
Согласно статье 10 федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» есть специальные судебные санкции для людей, уклоняющихся от лечения и обследования на туберкулез. По словам Гуденкова эффективность такой практики не высока по нескольким причинам:
– В суды такие люди не приходят. Суд выносит решение, и тут начинается… Если раньше нам помогала служба судебных приставов, которой мы предоставляли специальный транспорт, медицинскую сестру, то сейчас решение суда приходит опять же к нам. Получается, что мы и инициаторы, и исполнители решения суда… И вот, наконец, пациент приходит: лег на кровать, две-три таблетки выпил, потом начинает опять пить, злоупотреблять и тому подобное. И либо сам уходит, либо мы просто вынуждены через какое-то время выписывать его за нарушение режима. Порочный круг.
При этом Гуденков отмечает, что и пациенты из защищенных слоев не всегда выдерживает курс лечения, который составляет минимум шесть месяцев. После начала приема препаратов у большинства заболевших уходят яркие симптомы болезни. Это побуждает их к досрочному прекращению лечения.
– Проходит год, два, три и они возвращаются. И картина болезни уже куда серьезнее, чем была, — говорит Михаил. — У каждого фтизиатра есть такой случай. Вот что обидно бывает. Врачи-фтизиатры должны не только как специалисты своего профиля работать, но и как психологи — вступать в доверительные отношения с пациентами с целью их настроя на длительное лечение без прерывания. По-другому никак. У нас ничего не остается кроме таблеток и нашего доброго слова. Конечно, есть еще хирургические решения.
Другим аспектом распространенности заболеваемости туберкулезом стало сложившееся негативное отношение родителей к БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена, вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма ослабленной живой коровьей туберкулёзной палочки — Примеч. РП) и туберкулинодиагностики — пробе Манту.
– Дело в том, что вакцинация БЦЖ не дает стопроцентную гарантию тому, что при встрече ребенка с больным открытой формой туберкулеза заражения не произойдет, — объясняет Гуденков. — Но даже если произошло заражение вакцинированного ребенка, при своевременной диагностике, ради чего и делается ежегодная проба Манту, из ста инфицированных детей, при своевременно проведенной химиопрофилактике, только у восьми в последующем возможно разовьется заболевание. И благодаря вот этой вакцинации в детском возрасте не встречаются или очень редко встречаются заболевания, которые приводили раньше к смерти.
По словам главного врача областного противотуберкулезного диспансера, в области с 2008 года идет абсолютно положительная тенденция по снижению уровня заболеваемости и распространенности туберкулёзом: по сравнению с 2012 годом он снизился на 3,5%.
– Самое важное, уменьшается показатель смертности, — подчеркивает врач. — В 2012 году он был 19,8 на 100 тысяч, по итогам 2013 года — 15,4 на 100 тысяч населения.
Поделиться
ТЕГИ
поддержать проект
Для поднятия хорошего настроения, вы можете угостить наших редакторов чашечкой кофе
Маленькая чашка кофе
cup
200 ₽
Средняя чашка кофе
cup
300 ₽
Большая чашка кофе
cup
500 ₽
Большая чашка кофе и что-то вкусное
cup
900 ₽
Нажимая на кнопку «Поддержать», я принимаю пользовательское соглашение, политику конфиденциальности и подтверждаю свое гражданство РФ
Кто может поддержать проект?
Поддержать проект могут только граждане России. Поддержка осуществляется только в рублях. В соответствии с требованием закона.
Лень сёрфить новости? Подпишись и БУДЬ В КУРСЕ